Androgén alopecia férfiaknál - okok, diagnózis és kezelés

Felépülés

Sok férfi kezdi elveszteni a haját, és megpróbálja ritkábban nézni a tükörbe, kopaszra vágni a haját, megpróbálva meggyőzni magukat és másokat, hogy képük brutális és szexi... Valójában a férfiak hajhullása a test hormonális hátterének megsértésére utalhat, amelynek következménye androgén alopecia.

1 Mik azok az androgének

Ezek egy szteroid szerkezetű férfi nemi hormonok. Ők felelősek a másodlagos nemi jellemzők kialakulásáért az "erősebb" nemnél: a külső nemi szervek megnagyobbodása és növekedése, a hang durvulása, az arc és a test szőrnövekedése, az izomtömeg kialakulása, a férfi csontváz fejlődése. Ez a típusú hormon nőkben is termelődik, de sokkal kisebb mennyiségben, és nem dominánsak (ellentétben az ösztrogénekkel).

Az androgének képviselői: tesztoszteron, dihidrotesztoszteron, androszteron, androszténdiol.

A férfiak testében az androgéneket a herék, a mellékvesék termelik. Koncentrációjuk a vérben szigorúan meghatározott, és a normától való bármilyen eltérés rendellenességekhez vezethet a szervezetben. Különösen magas férfi nemi hormon tartalommal hajhullás figyelhető meg - alopecia.

2 Hogyan befolyásolják az androgének a hajhullást

Az emberi testben naponta több ezer biokémiai reakció és átalakulás megy végbe. A hormonok specifikus enzimek hatására is változásokon mennek keresztül.

A férfi nemi hormonokkal szorosan együttműködő enzimek:

  • 5-alfa-reduktáz
  • Aromatáz

Ezek versengő enzimek, "harcolnak" a közös zsákmányért - a tesztoszteronért. A páciens hajának állapota nagyban függ attól, hogy ennek vagy annak az enzimnek milyen gyakorisága van a szervezetben..

Az aromatáz egy enzim, amely a fejbőrben található a szőrtüszők közelében. Elősegíti a tesztoszteron ösztrogénekké történő átalakulását, amelyek a női nemi hormonok képviselői. Az ösztrogének jótékony hatással vannak a haj növekedésére: modulálják az életciklust, meghosszabbítják a növekedési fázist, hozzájárulnak a fejszőrök számának általános növekedéséhez, serkentik a növekvő haj aktivitását.

Az 5-alfa-reduktáz felelős a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná történő átalakításáért. Negatív hatással van a tüszőkre, ezért hátrányosan befolyásolja a haj állapotát. A dihidrotesztoszteron a szőrtüszők receptoraihoz kötődik, amelyek érzékenyek rá. A trópusi receptorokkal kölcsönhatásban a hormon hozzájárul a fehérjetermelés csökkenéséhez, a szőrtüsző belsejében a véráramlás romlásához. Oxigén éhség alakul ki, a szőrtüsző tápláléka romlik.

Táplálkozás hiánya miatt a haj elvékonyodik, vellussá válik, hasonló felépítésű, mint a testet borító, sápadt lesz, majd teljesen elhagyja a fejét, androgén alopeciát okozva.

3 Az androgén alopecia okai férfiaknál

Az androgén hajhullás:

  • Az androgének növekedése az ember testében
  • A dihidrotesztoszteron dominanciája
  • Az 5-alfa-reduktáz enzim túlzott mennyisége és aktivitása

Ezeket a hormonális rendellenességeket örökletes hajlam okozhatja, és súlyos betegségek másodlagos tünetei lehetnek, amelyek a következők lehetnek:

  • A mellékvese kéregének daganatai
  • A férfi nemi szervek hormontermelő daganatai

Ha olyan daganatszerű fókusz van a testben, amely túlzott mennyiségű androgént termel, az alopecia tünetei nem tartanak sokáig. Ugyanakkor a hajhullás csak egy „csepp a vödörben” lesz, összehasonlítva egy félelmetes betegség más klinikai megnyilvánulásával, amely speciális diagnosztikát és gyakran sebészeti beavatkozást igényel..

Bizonyos gyógyszerek szisztematikus alkalmazása magas szintű androgénekhez vezethet a szervezetben:

  • Anabolikus szteroidok (gyakran sportolók vagy izomépítésre vágyó férfiak élnek vissza)
  • Glükokortikoszteroidok
  • Antipszichotikumok
  • Antidepresszánsok

4 Akit veszélyeztet az androgén alopecia

Azok a férfiak, akiknek terhelt öröklődése van e betegség miatt, azok a rokonok, akiknek a feje szintén elhagyta a hajukat egy bizonyos életkorban (gyakrabban fiatal - 16-25 éves), jobban ki vannak téve az ilyen típusú hajhullásnak.

Azok a személyek, akik mesterségesen növelik a hormonszintet az izomtömeg növelése érdekében, hamarosan búcsút is mondhatnak a hajnak, és fennáll az androgén alopecia veszélye..

Az endokrin rendszer egyensúlyhiányával járó betegeket, az ösztrogén és a tesztoszteron szintjének változásával együtt, endokrinológusnak és trichológusnak is szorosan ellenőriznie kell..

A pszichológiai stressz, a cinkhiány, a gyomor-bél traktus kóros változásai, az immunitás csökkenése fokozott hajhullást okozhat.

5 Androgén vagy androgén alopecia

Orvosok - a trichológusok semmilyen módon nem értenek egyet egymással, függetlenül attól, hogy ugyanazok a fogalmak, vagy teljesen más betegségekről van szó, ami zavart kelt mind a betegek, mind az orvosok között.

A helyzet az, hogy a külföldi orvosok ezeket a fogalmakat egyáltalán nem szinonimáknak tekintik, és a betegség két különálló formáját különböztetik meg.

A hazai szakemberek többsége egyesíti a két kifejezést. Ezért gyakran a következő diagnózis fordulhat elő a beteg ambuláns kártyáján: Androgén (androgén) alopecia.

Számos forrás elemzése után megállapítható néhány különbség e patológiák között..

Az "androgén" kifejezés közvetlen kapcsolatban áll az örökletes hajlammal - a genetikával. Kialakulásának etiológiájában a családtörténet játszik egyedüli szerepet, míg a daganatok vagy a gyógyszerek szedésének másodlagos okai inkább az androgén alopeciára jellemzőek..

Az androgén alopecia fokozatosan, egy bizonyos életkorban kezdődik (ugyanaz, mint az e betegségben szenvedő rokonoknál), lassan fejlődik. Sőt, a férfi nemi hormonok szintje ebben a betegségben a normális határokon belül maradhat, de a szőrtüszők területén a receptorok érzékenysége hirtelen megnő.

Az androgén alopecia bármely életkorban debütálhat, abban a pillanatban, amikor a hormonális rendellenességek bekövetkeznek, hirtelen megjelenés jellemzi, néha gyorsan, masszív diffúz hajhullással. De gyakrabban a haj fókusszal esik ki, először a homlokában, a halántékában, majd a koronában.

Az androgén alopecia tünetei a férfiaknál

A betegség kialakulásának kezdetén a férfiak elkezdik észrevenni a homlok és a templom hajhullását. Amellett, hogy ezeken a területeken elvékonyodik a haj, a haj elvékonyodik, kifakul, törékennyé válik, elveszíti térfogatát, és már nem takarja el a fejbőrt - ragyogni kezd a fejbőrön keresztül.

A betegség előrehaladtával kopasz foltok jelennek meg a parietális zónában, a kopasz foltok elmélyülnek és összekapcsolódnak a parietális régióval.

A fejbőr, még az alopecia markáns lefolyása esetén is, csak a fej hátsó részén, a nyakhoz közelebb marad változatlan. A haj megközelítőleg azonos intenzitással nő és megőrzi vastagságát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fejbőr ezen területe tartalmazza az aromatáz enzim legnagyobb koncentrációját. "Harcol" a tesztoszteronért, elveszi az 5-alfa-reduktázból, és nem dihidrotesztoszteronná, hanem ösztrogénekké alakítja, amelyek erősítik a hajat és fenntartják annak növekedését..

A haj elvékonyodása mellett a kopasz foltok kialakulását és a hajhullást, az androgén alopeciát a fejbőr hámlása, pattanások vagy pattanások jellemzik az arcon, a háton, a test fokozott szőrnövekedése, nem specifikus tünetek a szervezetben hormontermelő daganat jelenlétében..

Amikor a férfiaknál kopasz foltok jelennek meg, azok progressziója, a haj elvékonyodása, a haj szerkezetének megváltozása, orvoshoz kell fordulni egy átfogó vizsgálat érdekében, és meg kell állapítani az alopecia okát.

7 Az androgén alopecia diagnosztizálása férfiaknál

A homlok, a halánték, a korona és a kopasz foltok fokozott hajhullásával a betegnek fel kell keresnie a következő szakembereket:

  • Orvos - trichologist
  • Endokrinológus
  • Terapeuta

Ha a poliklinika személyzetén nincs trichológus, akkor a terapeuta alapvető laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő a hajhullás panaszaira. Eredményeik alapján javasolni fogja az endokrinológus és más szűk szakemberek felkeresését.

Ha androgén alopeciára gyanakszik, a következők kötelezőek:

  • Általános vérvizsgálat
  • Vér a férfi nemi hormonok meghatározásához
  • Immunogram
  • Pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata
  • A vércukorszint mérése
  • Biokémiai elemzés
  • Szifilisz és HIV vérvizsgálata
  • A mellékvesék ultrahangja
  • A hasüreg, a pajzsmirigy ultrahangja
  • A nyomelemek (cink, réz, kálium, vas, nátrium, magnézium) tartalmának meghatározása

A trichológus mikroszkóppal alaposan megvizsgálja a haj, a szőrtüszők és a bőr szerkezetét, számítógépes diagnosztikát végez és trichogramot készít. A fejbőr biopsziája elvégezhető, amelyet immunfluoreszcencia és mikroszkópia követ.

8 Androgén alopecia kezelése férfiaknál

Az androgén alopecia diagnosztizálásakor nagyon fontos, hogy "a gyökérnél érlelődjünk" és megszüntessük a hajhullás tüneteinek kiváltó okát.

Ha az elsődleges forrás az endokrin rendszer daganata, akkor szükség lehet műtéti kezelésre vagy hormonpótló kezelésre a hormonok koncentrációjának normalizálása és a hajhullás megállítása érdekében..

Ha a hajhullás a dihidrotesztoszteron szintjét befolyásoló specifikus gyógyszerek szedésének hátterében jelentkezik, akkor rövid időn belüli teljes törlésük normalizálja az androgének koncentrációját és megőrzi a férfi hajszálakat..

Sok esetben nem lehet egyértelműen azonosítani az androgén alopecia okát. Ezért az orvosok olyan tüneti módszerekkel küzdenek a haj megőrzéséért, amelyek célja a fejbőr mikrocirkulációjának javítása, a test hasznos vitaminokkal és mikroelemekkel történő telítése. Súlyos esetekben konzervált szőrtüszőkkel rendelkező bőrterületek átültetését hajtják végre, modern injekciós kezelési módszereket alkalmaznak - mezoterápia.

A férfiak androgén mintázatú kopaszságának átfogónak kell lennie, és kombinálnia kell:

  1. Az androgénszint csökkentésére irányuló gyógyszerek (menoxidil, finaszterid);
  2. Fizioterápia (darsonval, masszázs, elektroforézis);
  3. Vitamin terápia;
  4. Mezoterápia.

Bizonyos esetekben az indikációk szerint az orvos javasolhatja a bőrterületek átültetését szőrtüszőkkel.

A terápiában minden betegre egyedi megközelítést alkalmaznak. Fontos, hogy ne kezdje meg a betegséget, és a hajhullás első tüneteinél forduljon orvoshoz.

Gyakori betegség - androgén alopecia férfiaknál: diagnózis és kezelés

Mi a teendő, ha egyre gyakrabban észlel laza szőrszálakat a fésűn és a ruhákon? Csak egy válasz van, sürgősen konzultálnia kell orvosával - egy trichológussal.

Végül is a fokozott hajhullás olyan kellemetlen jelenségre utalhat, mint az alopecia..

És ha nem teszik meg időben a megfelelő intézkedéseket, a haj örökre eltűnhet..

Mi az androgén alopecia a férfiaknál?

A férfiak androgén alopeciája a haj minőségének romlása (elvékonyodás, intenzív hajhullás) a fejbőr parietális és frontális területein. Ezt a patológiát leggyakrabban a szervezet hormonális zavarai okozzák..

Tehát a szőrtüsző minőségét nagyban befolyásolja a dihidrotesztoszteron hormon, amely a szőrtüszőben található speciális enzim részvételével jön létre. A dihidrotesztoszteron hat a tüszőkre, megváltoztatja a hajképződés, a növekedés és a veszteség fázisait.

A szőrtüsző életciklusának 3 szakasza van:

  1. A haj eredete és növekedése (általában az emberi fej hajának 85% -a ebben a szakaszban van).
  2. A haj elhal.
  3. Hajhullás (leválás a tüszőről).

A túlzott DHT megváltoztatja ezeknek a fázisoknak az időtartamát, ami rövidebb első fázist és több hajhullást eredményez..

A férfiaknál ez a folyamat főleg a parietális és a frontális régióban megy végbe, itt mindenekelőtt az alopecia jelei jelentkeznek. Ha azonban nem kezelik, a kopaszság fokozatosan elterjed a fejbőr teljes felületén..

Mennyire általános?

Sok 30 év alatti férfi szembesül az ilyen típusú kopaszodás problémájával. 50 évesen az androgén alopecia az erősebb nem csaknem felénél fordul elő. És általában ezek a változások már visszafordíthatatlanok..

Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget?

Annak érdekében, hogy a fényűző haj ne csak az emlékeid témájává váljon, a betegség első jeleinek megjelenésekor orvoshoz - trichológushoz - kell fordulni. Az orvos megerősíti vagy megtagadja a betegség jelenlétét, meghatározza annak stádiumát.

A diagnózis érdekében a következő vizsgálatokra lesz szükség:

  • Hormonok vérvizsgálata.
  • Biokémiai elemzés, amely meghatározza a vitaminok és mikroelemek tartalmát a szervezetben.
  • Genetikai vizsgálat a hajhullás génjének jelenlétére.
  • Wasserman reakció (segít kizárni az olyan betegségeket, mint a szifilisz).

A betegség okai

A következő okok androgén kopaszsághoz vezethetnek:

  • A dihidrotesztoszteron hormon megnövekedett mennyisége a férfi testben.
  • A hajhagymák túlzott érzékenysége a hormon hatásaival szemben.
  • Az 5-alfa-deduktáz enzim szintjének növekedése a szőrtüszőkben, egy anyag, amely reagál a tesztoszteronnal és átalakítja dihidrotesztoszteronná.

Ezek az okok számos elidegenítési tényező miatt jelentkezhetnek:

  • A genetikai hajlam a leggyakoribb tényező (megjegyezték, hogy más okok csak az esetek 6% -át érintik).
  • A belső szervek és rendszerek krónikus betegségei.
  • Fertőző betegségek.
  • Helytelen életmód (kiegyensúlyozott étrend hiánya, alkoholfogyasztás, dohányzás).
  • Feszültség.

Hány éves korban jelennek meg a jelek?

A betegség első jelei 18-20 éves fiataloknál figyelhetők meg..

A kopaszság ezen formájának diagnosztizálását lehetővé tevő jelek a betegség stádiumától függően eltérőek lehetnek. Minél több idő telt el az első jelek megjelenése óta, annál hangsúlyosabb a klinikai kép a páciensben..

Betegség szakaszai

Összességében a férfiak androgén alopeciájának 7 fejlődési szakasza van. Ezen szakaszok mindegyikének megvan a maga klinikai képe. Nézzük meg közelebbről:

1. szakasz - kezdeti. A betegség jelei finomak. A homlokán a szőrnövekedés széle megváltozik.

2. szakasz - háromszög alakú kis kopasz foltok megjelenése a parietális régióban. A haj növekedésének széle 1-2 cm-rel elmélyül.

3. szakasz - a haj észrevehető elvékonyodása a frontális régióban és a templomokban. A koronánál a haj elvékonyodik, néha rajta keresztül a fejbőr látható.

4. szakasz - a jelek egyre nyilvánvalóbbak, a kopaszodás folyamata gyakran visszafordíthatatlanná válik.

5. szakasz - a kopaszodás különálló területei közötti határok eltűnnek.

6. szakasz - a haj szinte teljes hiánya a homlokon, a halántékon, a koronán.

7. szakasz - ezeken a területeken a haj teljesen hiányzik (beleértve a vékony szőrszálakat is bolyh formájában).

Kezelési módszerek

Manapság az orvosok számos módszert alkalmaznak az androgén alopecia kezelésére férfiaknál. Leggyakrabban különböző módszereket alkalmaznak kombinálva, ami lehetővé teszi jobb eredmények elérését..

Gyógyszeres kezelés.

Speciális gyógyszerek alkalmazása megállíthatja a hajhullás folyamatát, azonban sajnos nem fog sikerülni az elveszett haj tabletták segítségével történő helyreállítása. A legnépszerűbb eszközök a következők:

    Minoxidil.

A hatóanyag pozitív hatással van a szőrtüszők állapotára, növeli a haj növekedésének fázisát. A gyógyszer időtartamát és adagolását az orvos határozza meg. A férfiak androgén alopeciájának kezelése hosszú - az első eredmények legkorábban hat hónappal később láthatók.

A gyógyszer célja a dihidrotesztoszteron képződését elősegítő enzim elnyomása. Az adagolást minden beteg számára egyedileg határozzák meg. Ha felveszik, lehetségesek olyan mellékhatások, mint a csökkent libidó, merevedési zavar. Ennek megfelelően bizonyos esetekben az orvos olyan gyógyszerek alkalmazását írja elő, amelyek serkentik a hatékonyságot.

Vitaminok.

A cinket és a B6-vitamint tartalmazó vitaminok szintén hozzájárulnak az 5-alfa-deduktáz enzim aktivitásának csökkentéséhez.

Fizikoterápia.

Az alopecia kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerek közül az alábbiak bizonyultak jól:

  • Fejbőr masszázs (kézi vagy hardveres).
  • Darsonval.
  • Elektroforézis.
  • Akupunktúra.
  • A lézer hatása az érintett területekre.

etnoscience.

További terápiás módszerekként használhatja a hagyományos orvoslást is..

Például a bojtorjánolaj őrölt pirospaprika hozzáadásával serkenti a haj növekedését, erősíti a tüszőket. A friss spenótlé elfogyasztása, amelyet zöld salátalével is felváltva lehet fogyasztani, szintén segít a férfi kopaszság kezelésében..

Hajátültetés.

A hajátültetés leghatékonyabb módszere az autológ transzplantáció - vagyis saját szőrtüszők transzplantációja az occipitalis régióból a kopaszodás zónájába. 2-6 ezer hagymát ültetnek át egy eljárás során.

A hajátültetést radikális kezelési módszernek tekintik, olyan esetekben alkalmazzák, amikor a férfiak androgén alopecia folyamatait más módszerekkel nem lehet megállítani. Számos ellenjavallat létezik. Ezek a következők: cukorbetegség, hemofília, fejbőr gyulladása, túlérzékenység a gyógyszerekkel szemben - érzéstelenítők.

Lehetséges-e a visszaesés??

Az alopecia sikeres kezelésével a haj növekedése és életciklusa normalizálódik, ez azonban egyáltalán nem zárja ki a betegség kiújulásának lehetőségét.

Ismeretes, hogy könnyebb megelőzni a betegséget, mint gyógyítani. Ezért annak érdekében, hogy ne búcsúzzon el a hajától, figyelje egészségét, táplálkozását, kerülje a stresszt. És ha a haja még mindig kezd hullani, forduljon orvosához.

Hasznos videó

A férfiak androgén alopeciájának főbb jellemzői az alábbi videóban láthatók:

Androgenetikus alopecia férfiaknál

Az előfordulás okai és a kezelés módszerei

Az androgén vagy androgén alopecia (AGA) genetikailag meghatározott, progresszív hajhullás. Az AGA a férfiak hajhullásának leggyakoribb oka.

Az "androgén alopecia" orvosi kifejezés használata tükrözi az androgének és a genetikai tényezők AGA etiológiájában betöltött fontos szerepének jelenlegi megértését..

Az androgén alopeciát a hajhagymának fokozatos miniatürizálása jellemzi a hajciklus változásának eredményeként: az anagén fázis (a hajszál aktív növekedésének fázisa) időtartama fokozatosan csökken, és a telogén időtartama (a szőrtüsző pihenőideje) nő. Tekintettel arra, hogy a szőrtüszők legalább 85% -ának normálisan az anagén fázisban kell lennie, ez a ciklusváltás az anagénben a haj csökkenéséhez és a telogén tüszők számának növekedéséhez vezet [Guarrera M, Rebora A. korai androgén alopecia. Dermatology 1996: 192 (1): 28-31]. A teljes follikuláris készülék progresszív miniatürizálása is következik, ami a vastag pigmentált haj fokozatos átalakulásához vezet vellus (vellus) szőrzetekké, a fej hajszálának sűrűségének fokozatos csökkenésével. A hajhullás a Hamilton által kidolgozott skála szerint történik [Hamilton JB. Mintás hajhullás az embernél: típusai és előfordulási gyakorisága. Ann NY Acad Sci 1951: 53 (3): 708-728]. Alapvetően a fejbőr három területét érinti: a szupratemporális régiót, a koronát és a fej frontális részének közepét, míg az occipitalis régió gyakorlatilag veszteség nélkül megmarad. Ez a tipikus minta annak a ténynek köszönhető, hogy a frontális és parietális területeken lévő szőrtüszők az androgénreceptorok (AR) fokozott expressziója miatt érzékenyek az androgénre, míg az occipitalis és temporalis területek androgén-érzéketlen szőrtüszőket tartalmaznak [Banka N, Bunagan MJ, Shapiro J Mintás hajhullás férfiaknál: diagnózis és orvosi kezelés. Dermatol Clin 2013: 31 (1): 129-140].

Az androgén alopecia kialakulásának okai a férfiaknál

Genetikai hajlam

Régóta ismert, hogy a tesztoszteron jelenléte mellett a szőrtüszőkben, amely előfeltétele az AHA fejlődésének [Ellis JA, Sinclair RD. Férfi kopaszság: jelenlegi kezelések, jövőbeli kilátások. Drug Discov Today 2008: 13 (17-18): 791–797], genetikai tényezők megváltoztatják a szőrtüsző keringő androgénekre adott válaszának nagyságát [Ellis JA, Sinclair R, Harrap SB. Androgén alopecia: patogenezis és terápiás lehetőségek. Szakértő Rev Mol Med 2002: 4 (22): 1-11].

Mivel az AGA fenotípusos megnyilvánulásainak köre (a skála szerint) meglehetősen széles, a tudósok egy tulajdonság öröklődésének poligénes módját javasolták (vagyis a tulajdonság megnyilvánulását egyszerre több gén határozza meg). A gén asszociációs vizsgálatok kimutatták, hogy az AR génváltozatok a fő bűnösök az AGA kialakulásában. Az AR gén meghatározza a szőrtüsző érzékenységét az androgének iránt, ezért az AR gén polimorfizmusa összefügg az AGA-val. Az AGA fejlődésével szorosan összefüggő gének másik jelöltje, a Stu 1 [Hillmer AM, Hanneken S, Ritzmann S. és mtsai. Az emberi androgénreceptor génjének genetikai variációja a fő meghatározó a korai kezdetű androgén alopeciában. Am J Hum Genet 2005: 77 (1): 140-148]. Ezenkívül figyelhet az 5 α reduktáz, aromatáz, ösztrogén receptor α és IGF-2 génekre [Ellis JA, Harrap SB. Az androgenetikus alopecia genetikája. Clin Dermatol 2001: 19 (2): 149-154]..

Az androgének szerepe az AGA kialakulásának kóros folyamatában jól ismert: a keringő tesztoszteront az 5α-reduktáz enzim átalakítja 5α-dihidrotesztoszteronná (DHT), amelynek tízszer erősebb hatása van az androgén receptorokra (AR), mint a tesztoszteronra. Kimutatták, hogy az AGA-ra hajlamos embereknél a DHT szintje szignifikánsan magasabb volt és az AR gének expressziója megnövekedett [Randall VA. Androgének és az emberi haj növekedése. Clin Endocrinol 1994, 40: 439-457]. Az androgének hatása alatt egyensúly alakul ki a szőrtüsző és a dermális papilla között, ami az anagén fázis idő előtti befejeződését és a katagén megjelenését okozza. Kimutatták, hogy ez a folyamat az anagén fázist támogató faktorok (növekedési faktorok, IGF-1, bFGF és VEGF) expressziójának csökkenésével jár. A citokinek (TGFb 1, IL 21 α és TNF α) expressziója fokozott, ami elősegíti az apoptózist (azaz programozott sejthalált) [Thornton MJ, Hamada K, Messenger AG, Randall VA. A szakáll, de nem a fejbőr, a dermális papilla sejtek autokrin növekedési faktorokat választanak ki a tesztoszteronra adott válaszként in vitro. J Invest Dermatol 1998: 111: 727-732]..

Endogén tényezők

Az AGA kialakulásának etiológiájában a hajciklus androgénfüggő változásai mellett a tüsző mikro-gyulladása tekinthető az egyik kulcsfontosságú tényezőnek. Például kimutatták, hogy a rezisztens mikroflóra (seborrheával, különféle toxinokkal, oxidatív stresszel társulva) a follikuláris tölcsér gyulladását okozhatja [Mah_e YF, Michelet JF, Billoni N és mtsai. Androgén alopecia és mikro-gyulladás. Int J Dermatol 2000, 39 (8): 576-584]. Ezenkívül az öregedési folyamat, a dohányzás, az UV és a környezetszennyező anyagok szabad gyökök kialakulásához vezetnek, amelyek károsítják a hajhagymákat..

A prosztaglandinok egyensúlyhiánya

Az elmúlt két évtizedben számos tudományos felfedezés történt a prosztaglandinok (PG) alapvető szerepéről a szőrtüszők ciklusának modulálásában; különösen a D2, E2 és F2a prosztaglandinok képesek szabályozni a haj növekedését. Klinikai adatok kimutatták, hogy a PGD2 gátolja a haj növekedését, míg a PGE2 / F2 α elősegíti a növekedést [Garza LA, Liu Y, Yang Z és mtsai. A prosztaglandin D2 gátolja a haj növekedését, és emelkedett az androgén alopeciában szenvedő férfiak kopasz fejbőrében. Sci Transl Med 2012: 4 (126): 126ra34-126ra21; Johnstone MA, Albert DM. A prosztaglandin által kiváltott szőrnövekedés. Surv Ophthalmol 2002: 47 (1. kiegészítés): S185-S202]. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a prosztaglandin D2 szintje nő a férfi kopaszságban, míg a prosztaglandin E2 csökken. A prosztaglandin D2-t a prosztaglandin D2 szintáz (PTGDS) szintetizálja, és két ismert receptora van: GPR44 és PTGDR [Nieves A, Garza LA. Vajon a prosztaglandin D2 képes-e gyógyítani a férfi kopaszságot? Exp Dermatol 2014: 23 (4): 224-227]. Megállapították, hogy a GPR44 szükséges a haj növekedésének a prosztaglandin D2 általi csökkentéséhez; Valószínűleg a prosztaglandin D2 a szőrtüszőben lévő GPR44 receptorhoz kötődik, amely a tüsző miniatürizálódását idézi elő, és megakadályozza az őssejtek érését az őssejtekben és a hajban. Ezért meg kell fontolni a PTGDS, PGD2 vagy GPR44 aktivitásának gátlásának lehetőségét az AGA gyógyszerek és terápiák kifejlesztése során..

Androgén alopecia férfiaknál - okai, tünetei és kezelése

A férfi kopaszság leggyakoribb típusa az androgén alopecia. A betegség örökletes, és a dihidrotesztoszteron (nemi hormon) felesleges mennyiségének felhalmozódása váltja ki. A férfiak androgén alopecia jól reagál a korai kezelésre.

Androgének - mi ez?

Mindkét nemben specifikus nemi hormonokról van szó. Az androgént több helyen szintetizálják - ezek lehetnek a mellékvesék, a petefészek vagy a herék.
A bemutatott hormon azért fontos, mert:

  • biztosítja a spermiumtermelést;
  • garantálja a csont- és izomszövet növekedését;
  • pozitív hatással van a libidóra, a teljesítmény fokára és a hangulatra;
  • javítja az agy működését.

A hormon mennyiségének csökkenése nem kritikus az élet számára. Ez azonban az androgén alopeciához vezető tényező lehet. Más betegségek kialakulhatnak: agyalapi mirigy elégtelenség, herepatológia - amelyek kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni.

Az androgén alopecia okai

Az élettan szempontjából a dihidrotesztoszteron emelkedése a vérben a betegség kialakulásához vezet. Ezt befolyásolja a tüszők fokozott érzékenysége is a jelzett hormonra. Az alopecia kialakulásának másik tényezője az enzimek magas fokú aktivitása, amelynek következtében a tesztoszteron bomlani kezd..

A hormonális terv változásain túl az androgenetikus alopecia megjelenését a férfiak befolyásolhatják:

  • örökletes hajlam;
  • krónikus patológiák csatlakozása;
  • akut és gyorsan kialakuló fertőzések;
  • az emésztőrendszer betegségei;
  • hosszan tartó stressz, depresszió;
  • kóros változások a genitourináris rendszer munkájában;
  • rossz táplálkozás, alacsony minőségű termékek használata.

A provokáló tényezők felsorolása tartalmazza a vitaminok és ásványi anyagok, különösen a retinoidok hiányát is. Az erős gyógyszerek hosszan tartó használata, az alkoholfogyasztás vagy a dohányzás a férfi kopaszságához vezethet. Az androgenetikus alopecia másik komoly tényezője lehet a lakóhely vagy a munkahely rossz környezeti viszonyai..

Ki a leginkább veszélyeztetett

Ha egy férfi gyakran szembesül stresszel, akkor a kopaszodás valószínűsége nő benne. Ugyanez vonatkozik a helytelen táplálkozásra vagy a rossz szokások jelenlétére, ami súlyosbítja az anyagcserét, az anyagcserét és a gyomor-bél traktus, a máj- és az endokrin rendszer betegségeihez vezet..

Leggyakrabban a férfiak androgén alopeciája két vagy több tényező egyidejű hatásával alakul ki: genetikai hajlam és rossz táplálkozás, vagy mások. Ezért nagyon fontos, hogy a férfi egészséges életmódot folytasson, vitaminokat vegyen be és szisztematikusan felkeresse az orvost, teljes körű kezelésen essen át..

Mennyire általános

Az erősebb neműek kopaszságának androgén típusú típusát leggyakrabban azonosítják. Őt az ilyen esetek teljes számának 20% -ából osztják ki. Ugyanakkor a férfiak androgén alopeciája már 20-30 éves korban kialakul, ami komoly örökletes okoktól való függést jelez.

Az androgén alopecia tünetei

A trichológusok a betegség kialakulásának hét egymást követő szakaszára figyelnek.

Az elsőn kopasz foltok képződnek, amelyek befolyásolják a homlokot és a templomok széleit. Ezenkívül a férfinak kopasz foltjai lesznek egy kis háromszög formájában. Az androgén alopecia kialakulásával a korona felé halad.

A következő szakaszokban a férfi kopaszság tünetei a következők:

  1. Aktív hajhullás a homlokon és a halántékon. A parietális zóna első fürtjei vékonyabbá válhatnak.
  2. Jól körülhatárolható területek megjelenése, amelyek androgén betegségben szenvednek. Két hatással van a templomokra és a homlokra, egy másik - a koronára.
  3. A kopaszodó területek közötti egyértelmű határok hiánya. Az ilyen androgén alopeciájú formájú területek hasonlóak a patkóhoz.

A férfiak androgén alopeciájának utolsó szakaszában kiterjedt kopasz foltot azonosítanak. Alakjában már egyértelműen hasonlít egy patkóra..

Diagnosztika

A kezelés előtt számos laboratóriumi vizsgálatra lesz szükség. Klinikai vérvizsgálat kötelező, ellenőrzik az endokrin mirigy hormonok, valamint a férfi nemi hormonok mutatóit. Az ember állapotának teljes figyelemmel kísérése nem tehetõ anélkül, hogy ellenõriznék a vért a szifiliszért és a különféle limfocitákért.
Speciálisabb kutatás folyik. Ezek nélkülözhetetlenek nemcsak a haj, hanem a tüszők állapotának tanulmányozásához is. Androgenetikus alopecia gyanúja esetén a hajszál mikroszkópiáját és hámlási szakaszát hajtják végre.
A pull teszt elengedhetetlen annak meghatározásához, hogy milyen vékony. A fejbőr biopsziájára is szükség van további immunfluoreszcens vizsgálatokkal és mikroszkóppal.

Kezelés

A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában tanácsos konzultálni egy trichológussal. Ez elősegíti a terápia hatékonyságának növelését. Ebben az esetben a kezelésnek átfogónak kell lennie..

Kábítószerek

Az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek szabályozzák a hormonok arányát. Penesterről, Proscarról, Finasteridről és Minoxidilről beszélünk. A gyógyszertárból származó gyógyszereket általában nem kombináltan, hanem egymástól elkülönítve használják a hormonális egyensúlyhiány megszüntetésére.
Az androgén alopecia kezelésében aktívabban alkalmaztak modernebb, a Minoxidillel és más gyógyszerekkel kombinálható gyógyszereket. A kezelés azért lesz hatékony, mert többszörösen telítetlen zsírsavak alapján fejlesztették ki, és képesek gátolni a hajhagymákat elpusztító enzim aktivitását.
Hasonló algoritmus van a cinken vagy a B6-vitaminon alapuló készítményeknél is. Az arcszőrzet növekedésének elsődleges termékeiként is használják őket..

Hagyományos terápia

Az önállóan előállított eszközök kiegészítik a gyógyszeres terápiát. Például gyógynövényes sampon. Népi módszerekkel történő megszerzéséhez szükség lesz a komlótobozok, a bojtorján gyökérrészeinek és a calamus kombinálására. A száraz összetevőket arányosan vesszük: a komlótobozok négy része - a bojtorján és a calamus gyökereinek egy része. A gyógynövényeket 1 liter forró vízzel felöntjük, felforraljuk és 10 percig forraljuk.

Ezután ezt a jövőbeli androgén alopecia elleni gyógyszert 30 percig infundálják és alaposan leszűrik. Minden második nap ajánlott infúzióval mosni a hajat..

A kopaszodás másik gyógymódja a vad fokhagyma maszk. Előkészítéséhez a növényt a gyökérrésszel együtt a lehető legjobban pépes állapotúra zúzzák. A kész maszkot elosztják a problémás területeken, majd 35-45 perc múlva szokásos samponnal lemossák. Ajánlatos hetente többször elvégezni az androgén alopecia kezelését..

Művelet

Olyan helyzetekben, amikor a fenti kezelési módszerek nem adnak pozitív eredményt, hajátültetési műveletet hajtanak végre. Az átültetést általában a saját hajával végzik. A végeredmény az androgén betegség stádiumától és a férfi test jellemzőitől függ..
A férfiak androgén alopeciáját kétféleképpen lehet megállítani. Az első a tüszők átültetése a fej hátsó részéből és a test más részeiből a STRIP technika segítségével. Ebben az esetben a férfinak átültetik a saját tüszőit. Egy ilyen transzplantáció során legalább 2000 hagymát lehet átültetni.
A transzplantációt szintén FUE technikával végezzük. Az eljárást speciális miniatűr eszközökkel hajtják végre. Különböző területek működhetnek donorként: a fejtől és a hastól a csípőig vagy hátig.

Eljárások

Androgén alopecia esetén a kezeléshez lézert használnak. Az ilyen sugárzás alacsony intenzitású hatása elősegíti a sejtek anyagcseréjét és normalizálja a vér mikrocirkulációját. Ezenkívül az eljárás hasznos a férfiak számára, mert ennek eredményeként a haj nemcsak megerősödik, hanem jobban nőni kezd, sűrűbbé és vastagabbá válik..

A fizikoterápia magában foglalhatja:

  • galvanizálás - az érpermeabilitás fokozása a minimális áramkibocsátásnak való kitettség miatt;
  • mezoterápia - a táplálkozás normalizálása, amelyet a vitaminok koktéljaival történő bőr alatti injekciók bevezetése biztosít;
  • masszázs - javítja a vérkeringési folyamatot, pozitívan befolyásolja a fürtök általános állapotát és növekedési sebességét.

Elektrotrikogenezist is végeznek. Az androgén alopeciára alkalmazott technika lehetővé teszi a szőrtüszők aktiválását elektrosztatikus mező hatására. Lehetséges kombinálni a masszázst az elektroforézissel a kezelés és a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

További ajánlások

A készülékterápia mellett figyelmet kell fordítania a trichológusok egyéb tippjeire is. Az androgén kopaszságú férfiak számára fontos a vitaminok használata, testük telítése nyomelemekkel, étrend-kiegészítőkkel, biotinnal.
A menü úgy módosítható, hogy a diétából kizárják a kávét és az alkoholos italokat. A kezelés felgyorsítása érdekében fel kell adni a zsíros, sós, lisztes és fűszeres ételeket. Androgenetikus alopecia esetén mindenképpen friss gyümölcsök és zöldségek fogyasztása javasolt.

Hogyan lehet megakadályozni a visszaesést

A betegség kialakulásának kizárása lehetővé teszi a racionális táplálkozást, a multivitamin-komplexek alkalmazását.

Az androgén egyensúlyhiány kezelése lehetővé teszi:

  • nagyfokú aktivitás;
  • a negatív környezeti feltételek megszüntetése;
  • ilyen kozmetikumok használata, amelyek alkalmasak bizonyos típusú fürtökre, valamint a fejbőrre;
  • a kóros állapotok korai kezelése.

Ha egy férfinak nagy valószínűséggel alakul ki androgén alopecia, akkor erősen ajánlott szisztematikusan ellenőrizni a nemi hormonok arányát. Ez megakadályozza a DHT jövőbeni megugrását. Hajproblémák esetén jobb konzultálni egy trichológussal, anélkül, hogy megvárná a kopaszodás első jeleit, amelyeket átfogóan kell kezelni.

Androgenetikus alopecia férfiaknál

Androgenetikus alopecia kezelése férfiaknál

A férfiak androgenetikus alopecia-kezelésének célja a fejbőr hajának növelése és a haj elvékonyodásának megakadályozása is. A korai szakaszban hatékonyabb, mivel a szőrtüszők változásai nem visszafordíthatatlanok..

A kezelési megközelítések hasonlóak az AGA nőknél alkalmazott kezeléséhez, de a kezelési rend szigorúbb. Ennek oka elsősorban az androgén alopecia súlyos, progresszív formáinak nagyobb előfordulása, valamint a teljes hajhullás korai kialakulásának nagy valószínűsége a fronto-parietális zónában. Vannak terápiás és sebészeti módszerek a hajnövekedésre a férfiak androgén alopeciájának kezelésére: szőrnövekedést serkentők, antiandrogének, fizioterápiás módszerek, hajátültetés.

A férfiak alopecia kezelése magában foglalja

  • otthoni kezelés hajnövekedést serkentőkkel
  • seborrhea kezelés
  • gyógyszereket szedni bent
  • lézeres terápia
  • plazma terápia

A probléma okait tekintve a legracionálisabb kezelés az antiandrogének bevitele. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül befolyásolják a probléma felismerésének mechanizmusát - a dehidrogesztoszteron (DHT) túlzott szintézise a szőrtüszőkben az 5-alfa-reduktáz enzim fehérje blokkolásával. A hajra vonatkozó finaszterid ezzel a hatással bizonyítottan hatékony. Az USA-ban és számos európai országban végzett, a finaszterid AGA-val kezelt férfiak kezelésére gyakorolt ​​hatásainak klinikai tanulmányai során az USA-ban és számos európai országban megfigyelték a haj növekedését 40 év alatti, II-V stádiumú kopaszságban szenvedő betegeknél (napi 1 mg-os dózisban). A gyógyszer 6-12 hónapos alkalmazása lassította a hajhullás előrehaladását és elősegítette a haj növekedését.

Fotók előtt és után

Az AGA kezelésében a férfiaknál leggyakrabban alkalmazott helyi szer a minoxidil. Nincs különösebb hatása a férfi hormonokra, de képes közvetlen hatást gyakorolni a hajhagymákra és aktiválni a haj növekedését. Annak érdekében, hogy helyreállítsák a növekvő haj sűrűségét az AGA kezelésében férfiaknál, 5% minoxidilt használnak. A minoxidil hatékonyságát helyileg alkalmazva számos klinikai vizsgálat meggyőzően bizonyította, statisztikailag szignifikánsan növekedett a hajszál. A gyógyszert naponta 2-szer alkalmazzák a fejbőrön, egyenletesen elosztva az elváláson. A kezelés időtartama egyedi, a hajhullás mértékétől függ. Általános szabály, hogy a fej szőrzetének észrevehető változása legkorábban 4 hónappal a kezelés megkezdése után érhető el..

Kiegészítő kezelésként az FDA hosszú távon fizioterápiás hatás - lézerfésű - alkalmazását javasolja, amelynek gyógyító tulajdonságai az alacsony intenzitású vörös lézer stimuláló hatásán alapulnak..

Előrehaladott hajhullás vagy a hosszú ideig tartó otthoni gyógyszerhasználat iránti hajlandóság esetén fizioterápiás tanfolyam ajánlott. A lézerterápia és a plazmaterápia a leghatékonyabb a férfiak androgenetikus alopeciája esetén..

Androgén alopecia férfiaknál és nőknél

A vastag, egészséges haj kétségtelenül az egyik fő előnye annak, hogy az ember bármilyen nemű és korú is megjelenjen. Rég elmúltak azok a napok, amikor csak a nők vigyáztak a hajukra. Ma a férfiak számára az egyik legfontosabb prioritás a luxus, ápolt haj. Sajnos csak az emberiség erős fele képviselőinek sikerül sokkal ritkábban, mint a hölgyeknek..

Az úgynevezett középkor (35–40 év) kezdetétől a férfiak nagy hányadának problémái vannak a fejbőr hajának elvékonyodásával és elvesztésével. Sőt, ez nem utolsósorban annak köszönhető, hogy a szervezetben túl sok a férfihormon, különösen a dihidrotesztoszteron.

A statisztikák szerint…
... a kopaszságot tapasztaló férfiak csaknem 90% -ában a hajhullást androgén okok okozzák. A helyzetet tovább bonyolítja az a tény, hogy a koronán lévő haj érzékenysége a tesztoszteron feleslegére öröklődik (férfiaknál az androgén alopecia nevű jelenség fordul elő). 30 éves korára a férfiak körülbelül 20% -a szenved androgén alopeciában, 50 éves korára pedig 50%.

Az androgén alopecia jelei

Az első megnyilvánulás a férfiak parietális és frontális zónájában, a nőknél pedig a központi elválásban jelentkezik. Az idő múlásával a kopaszodó területek addig terjeszkednek, amíg el nem fedik a fejbőr jelentős részét (amely ennek következtében teljesen nem szőrös lesz).

A veszteség típusának (diffúz, fokális vagy androgén) megismeréséhez konzultációra és vizsgálatra van szüksége trichológussal. Meg fogja határozni az alopecia stádiumát és formáját - az úgynevezett kopaszsági mintát. Norwood-Hamilton skálán határozzák meg.

Kép. Mérleg (táblázat) Norwood-Hamilton.

A trichológus feltétlenül előírja a szükséges diagnosztikai eljárásokat, például hormonvizsgálatokat. A kapott eredmények alapján a szakember meghatározza a kezelést az alopecia okainak kiküszöbölésére (ha lehetséges), és tanácsot ad a hajhullás már meglévő következményeinek megszabadulásának módszeréről..

Alopecia kezelés

A terápiás intézkedéseknek számos olyan területe létezik, amelyek alkalmasak a hajvonal androgén és androgén elvékonyodásának leküzdésére:

  • drog terápia. Jelenleg két gyógyszert tartanak hatékonynak és biztonságosnak az androgén alopecia kezelésében. Ez orális alkalmazásra szánt gyógyszer - finaszterid (csak férfiak kezelésére írják fel) és külső használatra szánt gyógyszer - minoxidil;
  • alacsony intenzitású lézersugárzás. A terápia végezhető mind otthon (lézerfésű), mind a klinikán (erősebb sugárzókkal). Sajnos az ilyen kezelés (csakúgy, mint a gyógyszerek) hatása megszűnik, amikor a tanfolyam befejeződik;
  • a beteg hajátültetése a dihidrotesztoszteron által nem érintett területekről (például az occipitalis területről). A hajátültetés többféle módon végezhető: STRIP módszer, FUE módszer és HFE módszer, amelyet a leghatékonyabbnak és a legkevésbé invazívnak tartanak. Az első esetben a sebész kivonja az oltványokat (bőrfoltokat) szőrtüszőkkel a beteg donorterületéről, majd ezeket az oltványokat felosztják és beültetik a kopaszság területére. Ez a módszer meglehetősen fájdalmas és észrevehető hegeket hagy maga után. A második módszer - a FUE (Follicular Unit Machine Extraction) - kevésbé traumatikus, de az utána jelentkező hegek is észrevehetők (az oltványok extrahálásához szükséges lyukasztás több millimétert is elér).

A HFE (kézi follikuláris extrakció) módszer egyesíti a FUE és a FUI (follikuláris egység beültetés) előnyeit. Nem műtéti, minimális traumát okoz a donor területén (mivel a szőrtüszőket egyenként eltávolítják, a tű átmérője nem haladja meg a 0,9 mm-t). A transzplantációs eljárást egy nap alatt hajtják végre mikrosebészeti műszerek segítségével, így a beteg fején lévő sebek néhány nap alatt meggyógyulnak. Három-négy héttel a transzplantáció után a tüszők meggyökereznek, és a haj növekedni kezd. Hat hónappal a HFE transzplantációs eljárás után a betegnek vastag, szép haja lesz. Fontos, hogy ez a módszer lehetővé teszi a haj átültetését oly módon, hogy nemcsak a tüszők nagy sűrűsége érhető el (akár 80 / cm2 és 120 / cm² ismételt eljárással), hanem a haj növekedésének természetes dőlésszöge is.

A moszkvai HFE klinikán mindig ellátnak hajátültetési szolgáltatásokkal androgén vagy más típusú alopecia esetén.

Orvosi képesítés

2016-ban a Voronyezsi Állami Orvostudományi Egyetemen végzett. N.N. Burdenko.

2014-2016 részt vesz egy sebészeti körben a Voronyezsi Állami Orvostudományi Egyetem Operatív Sebészeti Tanszékén.

2017-ben klinikai rezidencia az Orosz Népi Barátsági Egyetemen a "dermatovenerológia" szakterületen.

Okleveles szakember, rendszeres résztvevő nemzetközi és orosz tematikus szakmai szemináriumokon, fórumokon, kongresszusokon az esztétikai orvostudomány, a kozmetológia és a dermatovenerológia területén.

Androgén alopecia férfiaknál és nőknél

A vastag, egészséges haj kétségtelenül az egyik fő előnye annak, hogy az ember bármilyen nemű és korú is megjelenjen. Rég elmúltak azok a napok, amikor csak a nők vigyáztak a hajukra. Ma a férfiak számára az egyik legfontosabb prioritás a luxus, ápolt haj. Sajnos csak az emberiség erős fele képviselőinek sikerül sokkal ritkábban, mint a hölgyeknek..

Az úgynevezett középkor (35–40 év) kezdetétől a férfiak nagy hányadának problémái vannak a fejbőr hajának elvékonyodásával és elvesztésével. Sőt, ez nem utolsósorban annak köszönhető, hogy a szervezetben túl sok a férfihormon, különösen a dihidrotesztoszteron.

A statisztikák szerint…
... a kopaszságot tapasztaló férfiak csaknem 90% -ában a hajhullást androgén okok okozzák. A helyzetet tovább bonyolítja az a tény, hogy a koronán lévő haj érzékenysége a tesztoszteron feleslegére öröklődik (férfiaknál az androgén alopecia nevű jelenség fordul elő). 30 éves korára a férfiak körülbelül 20% -a szenved androgén alopeciában, 50 éves korára pedig 50%.

Az androgén alopecia jelei

Az első megnyilvánulás a férfiak parietális és frontális zónájában, a nőknél pedig a központi elválásban jelentkezik. Az idő múlásával a kopaszodó területek addig terjeszkednek, amíg el nem fedik a fejbőr jelentős részét (amely ennek következtében teljesen nem szőrös lesz).

A veszteség típusának (diffúz, fokális vagy androgén) megismeréséhez konzultációra és vizsgálatra van szüksége trichológussal. Meg fogja határozni az alopecia stádiumát és formáját - az úgynevezett kopaszsági mintát. Norwood-Hamilton skálán határozzák meg.

Kép. Mérleg (táblázat) Norwood-Hamilton.

A trichológus feltétlenül előírja a szükséges diagnosztikai eljárásokat, például hormonvizsgálatokat. A kapott eredmények alapján a szakember meghatározza a kezelést az alopecia okainak kiküszöbölésére (ha lehetséges), és tanácsot ad a hajhullás már meglévő következményeinek megszabadulásának módszeréről..

Alopecia kezelés

A terápiás intézkedéseknek számos olyan területe létezik, amelyek alkalmasak a hajvonal androgén és androgén elvékonyodásának leküzdésére:

  • drog terápia. Jelenleg két gyógyszert tartanak hatékonynak és biztonságosnak az androgén alopecia kezelésében. Ez orális alkalmazásra szánt gyógyszer - finaszterid (csak férfiak kezelésére írják fel) és külső használatra szánt gyógyszer - minoxidil;
  • alacsony intenzitású lézersugárzás. A terápia végezhető mind otthon (lézerfésű), mind a klinikán (erősebb sugárzókkal). Sajnos az ilyen kezelés (csakúgy, mint a gyógyszerek) hatása megszűnik, amikor a tanfolyam befejeződik;
  • a beteg hajátültetése a dihidrotesztoszteron által nem érintett területekről (például az occipitalis területről). A hajátültetés többféle módon végezhető: STRIP módszer, FUE módszer és HFE módszer, amelyet a leghatékonyabbnak és a legkevésbé invazívnak tartanak. Az első esetben a sebész kivonja az oltványokat (bőrfoltokat) szőrtüszőkkel a beteg donorterületéről, majd ezeket az oltványokat felosztják és beültetik a kopaszság területére. Ez a módszer meglehetősen fájdalmas és észrevehető hegeket hagy maga után. A második módszer - a FUE (Follicular Unit Machine Extraction) - kevésbé traumatikus, de az utána jelentkező hegek is észrevehetők (az oltványok extrahálásához szükséges lyukasztás több millimétert is elér).

A HFE (kézi follikuláris extrakció) módszer egyesíti a FUE és a FUI (follikuláris egység beültetés) előnyeit. Nem műtéti, minimális traumát okoz a donor területén (mivel a szőrtüszőket egyenként eltávolítják, a tű átmérője nem haladja meg a 0,9 mm-t). A transzplantációs eljárást egy nap alatt hajtják végre mikrosebészeti műszerek segítségével, így a beteg fején lévő sebek néhány nap alatt gyógyulnak. Három-négy héttel a transzplantáció után a tüszők meggyökereznek, és a haj növekedni kezd. Hat hónappal a HFE transzplantációs eljárás után a betegnek vastag, szép haja lesz. Fontos, hogy ez a módszer lehetővé teszi a hajátültetést oly módon, hogy ne csak a tüszők nagy sűrűsége érhető el (akár 80 / cm2 és 120 / cm² ismételt eljárással), hanem a haj növekedésének természetes dőlésszöge is.

A moszkvai HFE klinikán mindig ellátnak hajátültetési szolgáltatásokkal androgén vagy más típusú alopecia esetén.

Az androgén alopecia okai és kezelése férfiaknál

Serdülőkorban sok férfi gondosan bekukucskál a tükörbe, megvizsgálva az arcukon megjelenő bajusz és szakáll első szőrszálait. Pár évtized után, amikor a borotválkozás a reggeli WC szerves részévé válik, a férfiak ismét a tükörbe néznek, de már érdeklik a fejükön lévő haj. A statisztikák szerint a férfiak 50% -a 50 évesen elveszíti a haját. Ennek oka az androgén alopecia..

Az emberi haj szerkezete

A haj az emberi bőr felszíni rétegének származéka, amely a keratin fehérjéből áll. Minden haj egy szőrtüszőről nő ki. Emberben körülbelül 50 millióan vannak, amelyek közül 100-150 ezer a fejbőrön helyezkedik el. A tüszők már születése előtt megjelennek az emberben, magzatában életének 9-12 hetében alakulnak ki. De újak születése után szinte soha nem jelenik meg.

Mit jelent az androgén alopecia kifejezés

Az androgén alopecia (a modern irodalomban androgenetikus) olyan betegség, amelyben hormonok hatására az ember hajhagymáiban olyan változások következnek be, amelyek miatt a haj elszíneződik, kicsinyesedik, később részben kihull, részben pedig vellussá válik. Egy személy kopasz fejet fejleszt.

A férfiaknál a haj a frontális és parietális régiókból kezd hullani. Ebben az esetben egy háromszög haj képződik a fején, a homlok felé nézve. A nőknél a haj a szétválástól kezdve és a fej oldalsó felületeire való áttéréssel kezdődik. A fej hátsó részében a haj változatlan marad. Miért pont így, és nem különben, tovább elemezzük.

Az androgén alopecia a férfi mintázat kopaszodásának 90% -át és az összes bőrgyógyász látogatás 8% -át okozza.

Maga a betegség több egymást követő folyamatként ábrázolható:

  1. A hajhagymákat androgének károsítják;
  2. A haj törékeny, finom, színtelen lesz;
  3. A haj kihull;
  4. A tüszők benőttek.

Az androgén alopecia okai

Az androgén alopecia okai a nevéből nyilvánvalóak. Ennek fő oka a hajhagymák fokozott érzékenysége az androgének iránt a genetikai jellemzők következtében..

A betegség kialakulására vonatkozó genetikai hajlam jól bizonyított. Az androgén alopeciában szenvedő fiúk 81% -ánál apjuk is szenvedett. Az androgén alopeciáért felelős specifikus géneket még nem találták meg, de valószínűleg ezek közül több is létezik..

Az androgének szteroid hormonok, amelyek a mellékvesékben termelődnek, és szükségesek ahhoz, hogy az ember férfi legyen. Felelősek a test és az arc szőrének kialakulásáért, a hang hangszínének megváltoztatásáért és az izmok fejlesztéséért. A sportolók kifejezetten androgénszerű anyagokat használnak, hogy elősegítsék izmaik gyorsabb növekedését. Az androgének megakadályozzák a fejbőr hajának túl gyors növekedését is. A nők vastag haja az alacsony androgénszint miatt, de női ösztrogén társaik szintje magas.

Ha egy személynek van egy speciális enzime, az úgynevezett 5-alfa reduktáz a szőrtüszőkön a fején, akkor ezek a tüszők nagyon érzékenyek lesznek az androgénekre. Olyannyira, hogy még a normál hormonmennyiség is hajváltozásokat és hajhullást okoz. Érdemes hangsúlyozni, hogy az androgén alopeciában szenvedő férfiak normális mennyiségű androgént tartalmaznak a vérben..

Kockázati tényezők

A hajhullás kockázati tényezői a következők:

  • Genetika. A betegség akkor alakul ki, ha az ember hajlamos rá. Ezért, ha férfi rokonainak hajhullása van az életkor előrehaladtával, akkor nagyobb az esélye a megbetegedésre..
  • Életmód. A káros vagy szabálytalan étrend, a mindennapi életben kevés sporttevékenység és a rossz szokások felnőttkori hajhulláshoz is vezethetnek..
  • Túlzott stressz. Vannak olyan tanulmányok, amelyek az androgén alopecia kialakulásának magas kockázatát mutatják azoknál, akik gyakran szembesülnek stresszel..
  • A pajzsmirigy betegségei és a mellékvesék daganatai. Ha egy személynek a mellékveseiben daganata van, ami növeli az androgének szintézisét, akkor a haj inkább kihull. Ellentétes a helyzet a pajzsmiriggyel, minél kevesebb hormont választ ki, annál rosszabbul nő a haj és több hull ki.
  • Kor. Minél magasabb az életkor, annál nagyobb az esély a megbetegedésre. Tehát, ha 50 évesen minden második ember szenved androgén alopeciában, akkor 80 éves korára a férfiak 80% -át már érinti a betegség..

Az androgén mintázat kopaszságát jelző tünetek

1949-ben, amikor James Hamilton a férfiak androgén alopeciáját tanulmányozta, felhívta a figyelmet az androgénekkel való kapcsolatára, és a betegség kialakulásának több szakaszát azonosította. Megállapításait később kiegészítette Otar Norwood, ami a Hamilton-Norwood skála létrejöttéhez vezetett..

A skála 7 fokos androgén alopeciával rendelkezik, amelyek a hajhullás súlyosságát és prevalenciáját jellemzik.

  • 1. fokozat: a hajszál kissé elmozdult.
  • 2. szakasz: a homloklebenyben kiesik a szőr, körülbelül 2 cm-rel visszahúzódik a hajszál.
  • 3. fokozat: a homloklebeny kopasz foltjai megnőnek és befolyásolják a temporális lebeny egy részét.
  • 4. szakasz: kopasz foltok jelennek meg a parietális lebenyen.
  • 5. szakasz: az aktív hajhullás miatt a fej koronáján félkör alakban egy visszahúzódó hajszál jelenik meg.
  • 6. fokozat: a frontális és a parietális lebeny kopasz foltjai egyesülnek. Háromszög alakú hajsziget marad a homlokán.
  • 7. fokozat: A haj csak kis foltokban nő a fülektől a fejtámláig.

De vannak-e olyan jelek, amelyek alapján a kopasz foltok kialakulása előtt azonosítani lehet magadban egy betegséget? Van, bár ezek nem annyira nyilvánvalóak. Mielőtt a szőrtelen területek megjelenni kezdenek, a haj fénytelenedik, törékeny és rövidül. Ha a fésülés után több hajat kezd észrevenni a fésűn, mint korábban, akkor ez egyértelmű jel - forduljon bőrgyógyászhoz. Emlékeztetni kell arra, hogy minden betegség könnyebben kezelhető, amikor még csak most kezdődik. Sokkal jobb megtakarítani a ritkuló hajat, mint a kopasz foltok területén új hajat termeszteni..

Diagnosztika

A diagnózist leggyakrabban a tünetek, valamint a beteg életkora alapján lehet felállítani. De annak biztosítása érdekében, hogy egy személy androgén alopeciában szenved, az orvos számos eljárást ír elő. Először általános vizsgálatokat és elemzéseket kell végeznie, majd tanulmányozza a hajat és a tüszőket.

  1. Vérvétel. Nem csak általános és biokémiai elemzéseket végeznek, hanem a hormonok elemzését is, hogy kizárják a mellékvesék és a pajzsmirigy problémáit.
  2. A haj mikroszkópos vizsgálata. Így határozzák meg a haj végén a pusztulást, amely alopeciával jelentkezik.
  3. A bőr vizsgálata gombák jelenlétére. Néhány, a bőrön növekvő gomba hajhullást is okozhat..
  4. A bőrkaparások vizsgálata mikroszkóp alatt. Tanulmányozzák a follikuláris károsodást, valamint a bőr felszíni rétegének elvékonyodását.
  5. Hajhúzási teszt a haj elvékonyodásának meghatározására.
  6. Trichoscan. A haj tanulmányozásának meglehetősen fiatal módszere lehetővé teszi, hogy azonnal tanulmányozza a haját a fején, és feldolgozza a számítógépen kapott információkat.

Meg lehet-e gyógyítani az androgén alopeciát és hogyan lehet ezt megtenni

Az androgén alopecia kezelése a modern módszerek ellenére is kihívást jelent. Feladata a tüszőben bekövetkező változások leállítása, a hosszú haj átmeneti hajszálakba való átmenetének megakadályozása és a tüszők kötőszövetekkel történő túlnövekedésének megakadályozása..

Időszerű orvoshoz jutás, megfelelő gyógyszeres kezelés általános kezeléssel és életmódbeli változásokkal kombinálva leállítható az androgén alopecia gyógyítása.

Kezelési módszerek

A kezeléshez először kapcsolatba kell lépnie szakemberrel. Ez akár trichológus, akár bőrgyógyász. Csak ő tudja pontosan meghatározni a legjobb kezelési taktikát egy adott esetben. Az öngyógyítás nemcsak értelmetlen lehet, hanem káros, sőt veszélyes is az egészségre..

A kezelési módszerek 2 csoportra oszthatók: otthoni kezelés tablettákkal vagy népi gyógymódokkal, valamint orvos által végzett kezelés speciális eszközök és műveletek segítségével..

Gyógyszerek

A gyógyszerek alkalmazásának számos módja van:

  1. Az androgén receptor gátlása. A ciproteron-acetát etinilösztradiollal kombinálva alkalmazható a receptor blokkolására. Ezt a kombinációt Kanadában és az Egyesült Államokban használják, de a férfiaknál nem lehetséges, mivel a női jellemzők megjelenéséhez vezet bennük. Az androgén receptor blokkolásának másik lehetősége a diuretikus spironolakton alkalmazása. De ez csak a folyamat lassítását teszi lehetővé, de nem állíthatja le..
  2. Az 5-alfa-reduktáz gátlása. Ennek a receptornak 2 típusa van, az egyik főleg a bőrben található, a másik a prosztata mirigyben és nagyon kis mennyiségben a bőrben. A finaszteridet a receptor blokkolására használják. Az egész komplexum létrehozása a feladat technológiai értelmében, ami megmagyarázza a táblagépek magas költségeit. És feltéve, hogy 1-2 évig kell inni őket, ez jelentős nehézséggé válik. Sokakat elbátortalanítanak az impotencia vagy a csökkent libidó mellékhatásai. De mégis, a gyógyszert a világ számos orvosa választja ki az alopecia areata kezelésére..
  3. Serkenti a haj növekedését. Jó módszer antiandrogén kezeléssel kombinálva. A benoxaprofent korábban erre a célra használták. De 1980-ban csak az Egyesült Királyságban körülbelül 100 haláleset és 4000 érintett volt a használatával. Ez a gyógyszer kivonásához vezetett a civilizált világban. De az olyan fejlődő országokban, mint India, már 1990-ben szabadon kereskedtek.

Most a haj növekedésének javítása érdekében minoxidilt használnak. A bőrön történő alkalmazással és androgén alopecia felírása nélkül alkalmazzák. 3-5 évesnél fiatalabb, a betegek 30% -ában a vellus haj hosszú hajrá alakul át. A gyógyszer hatásmechanizmusa a hajhagymához közeli bőr értágulatával társul. A termék használatának lemondása a vellus szőr új képződéséhez vezet, ezért több évig kell alkalmazni. Mellékhatások is lehetségesek: viszketés az alkalmazás területén és a haj növekedése a fejen kívüli helyeken.

Alternatív gyógyászat

Bár az alternatív gyógyászat módszereit a globális orvosi közösség nem ismeri el, mégis érdemes néhányat a gyógyszeres kezelés kiegészítőjeként figyelembe venni. A hidroterápia, az akupunktúrás terápia és néhány más technika figyelmet érdemelhet a fő kezelés kiegészítéseként.

De nem szabad bízni azokban az emberekben, akik megmondják, hogyan kezeljék a kopaszságot mágnesekkel vagy homeopátiás szerekkel. Ennek hatékonysága bizonyíthatatlan, és csak felesleges pénz- és időpazarláshoz vezet..

Lézerterápia

Nem is olyan régen az FDA az Egyesült Államokban hivatalosan jóváhagyta az alopecia areata lézeres terápiáját. A technika alapja a pulzáló alacsony szintű lézersugárzás alkalmazása a fejbőrön. Ilyen expozíció után javul a bőr vérkeringése, serkenti az új sejtek növekedését a szőrtüszőkben..

A modern eszközök segítségével a lézeres íjak egyenletesen oszlanak el a fejbőrön, ami segít a hajhullás elleni küzdelemben és javítja a bőr állapotát. Az eljárásnak nincs mellékhatása.

Két lehetőség van a lézer használatára. Először egy személyt besugároznak egy eszközzel azonnal a fej teljes felületén, egy ilyen eszköz elég nagy és nem mindig kényelmes. A másodikban az orvos egy speciális fésűt hajt végre a beteg haján, amelybe lézerrel ellátott LED-eket építenek. Kényelmesebb, de az eljárás sikere nagyrészt az orvos lelkiismeretén múlik. A foglalkozás 15-30 percig tart. A hatás eléréséhez körülbelül hat hónapos eljárásokra van szükség.

Lehetőség van lézerrendszer vásárlására is otthonában. Ennek a megoldásnak a magas költsége miatt kényelmes és egyszerű a hosszú kezelések során.

Népi gyógymódok

A gyógyszerészeti laboratóriumokban kifejlesztett gyógyszerek mellett hagyományos gyógyszerek is alkalmazhatók. Az ilyen kezelésnek számos előnye van, megfizethetőek, könnyen alkalmazhatók otthon, és nincsenek annyira tele mellékhatásokkal..

Nagyon sok alternatív módszer létezik, de fontos megjegyezni, hogy ez csak egy kiegészítő kezelési módszer, és ne feledkezzünk meg a biztonságról sem. Ugyanazok a gyógynövények és zöldségek égési sérüléseket és allergiákat okozhatnak..

  • Eleutherococcus és ginzeng. Segít a fokozott hajhullásban. Keverjen össze alkoholos tinktúrákat, és 2 hétig dörzsölje be a fejbőrbe reggel és este 2 alkalommal. Néha aralia kerül a tinktúrába..
  • Tűk. Megnyugtatja a fejbőrt és erősíti a hajat. A tűlevelű fákból főzet készül, használhat fenyőt, lucfenyőt, fenyőt és másokat. A levest alkohollal 1: 1,5 arányban keverjük. Naponta egyszer dörzsölje be a fejbőrt, mielőtt lefeküdne 3 hétig.
  • Aloe és szőlő. Segít helyreállítani a hajat. Készítsen maszkot a levéből, és dörzsölje a fejbőrt lefekvés előtt, reggel mossa le.
  • Sagebrush. A szárakat meg kell égetni, ezután 100 gramm zúzott hamut öntünk 50 ml mandulaolajjal. Dörzsölje meg a haját, és hagyja 2 órán át.
  • Hagyma. Párolt bőrre kenje be a hagymalevet, amelyet a friss hagymából előre kinyomnak. Áztassa a fején 30 percig, majd öblítse le. Legjobb lefekvés előtt használni.

Hajátültetés

Androgén alopecia súlyos eseteiben, vagy ha a kezelést később kezdik el, hajátültetési módszer alkalmazható. Ez a módszer a műtéthez tartozik, és professzionális trichológusok végzik..

A hajhagymáknak egyetlen dolga van. Nincs saját utasításuk arról, hogy pontosan melyik hajat kell kinőni. A bőr speciális idegrostjain keresztül irányítják őket. Ez lehetővé teszi, hogy az emberi bőr egyik területéről vegye a tüszőket, és átültesse őket egy másik területre. Ezt követően új szőr nő az átültetett tüszőkből.

A műveletnek számos ellenjavallata van, amelyek a következők:

  1. A bőrbetegségek súlyosbodása esetén.
  2. Cukorbetegség.
  3. Krónikus betegségek az akut stádiumban.
  4. Mentális zavarok.
  5. A bőr alvadási rendellenességei.

A tüszők forrása egyaránt lehet a páciens fejének occipitalis és laterális régiója, valamint a mellkas, a comb és a szakáll. Egy speciális eszköz segítségével az orvos kivonja a szőrtüszőket és egyenként beülteti őket a bőrbe új helyeken.

2 munkamódszer létezik. Az első, kézi, amikor az orvos megfogja a tüszőt és maga implantálja, egy speciális csipesz segítségével. A második módszer egy automatikus eszközt használ, amely függetlenül eltávolítja a tüszőt és új helyre ülteti át. Az orvos csak a műszer helyzetét ellenőrzi és irányítja. A második módszer kevésbé traumatikus és nehezebben használható..

A transzplantáció után a szőrtüszők egy ideig új helyen gyökereznek. Ezt követően teljes értékű haj nő ki belőlük, amelyek nem különböztethetők meg a születésük óta megjelentektől..

Tricopigmentáció

Ez a módszer nem segít az új haj újratelepítésében, de sokáig elrejti hiányát. Az eredmények természetesnek tűnnek, mint a 2-3 nap alatt megtermett tarló. Itt többet megtudhat a módszerről, valamint értékelheti Andrey Afanasyev mester klienseinek videó áttekintéseit a tricopigmentációs eljárások lefutása előtt és után.

Egyéb kiadványok

Mennyit jelent a hajhullás elleni küzdelem? Mennyibe kerül egy minoxidil kúra, hajátültetés és hajrendszer?